Лечение ишемической болезни сердца (ИБС)
Записаться к кардиологу в Пензе.

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

1800 р.

2500 р.

Холтеровское мониторирование АД (СМАД)

2300 р.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

500 р.

ЭКГ с интерпретацией (электрокардиограмма)

1700 р.

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это хроническое заболевание, основная причина которого — атеросклероз коронарных артерий. Эти сосуды, словно «короной» оплетающие сердце, доставляют кислород и питательные вещества к сердечной мышце (миокарду). Когда на их внутренних стенках откладываются холестериновые бляшки, просвет сужается, и кровоток ухудшается. В состоянии покоя сердце может справляться, но при физической или эмоциональной нагрузке, когда потребность в кислороде растет, возникает его дефицит — ишемия. Это и есть суть ИБС.

Основные причины и факторы риска развития ИБС:
1.Неуправляемые (на которые нельзя повлиять):

• Возраст (риск значительно возрастает после 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин).
• Мужской пол (до наступления менопаузы женщины защищены гормональным фоном).
• Наследственность (случаи ИБС, инфарктов, инсультов у близких родственников).

2.Управляемые (которые можно и нужно контролировать с помощью врача):

• Артериальная гипертензия — повышенное давление повреждает стенки сосудов, ускоряя атеросклероз.
• Дислипидемия — повышенный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и низкий уровень «хорошего» (ЛПВП).
• Сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе — высокий сахар разрушает сосуды.
• Курение — никотин вызывает спазм сосудов и повреждает их внутреннюю оболочку.
• Ожирение и малоподвижный образ жизни.
• Хронический стресс.

Сердце говорит на разных языках:
Язык боли (классическая стенокардия)

• Что чувствуете: Сдавление, жжение, тяжесть за грудиной, как будто на сердце положили камень.
• Где отдает: В левую руку (до кончиков пальцев), под лопатку, в челюсть, шею, реже — в спину или живот.
• Когда появляется: При нагрузке (подъем по лестнице, быстрая ходьба), стрессе, выходе на холод.
• Как проходит: В покое за 5-15 минут или после таблетки нитроглицерина.

Язык одышки («безболевая» ишемия)

• Что чувствуете: Нехватку воздуха на привычной нагрузке, которую раньше переносили легко.
• Когда появляется: При тех же ситуациях, что и стенокардия.
• Особенно важно: У женщин, пожилых людей и диабетиков одышка часто становится главным или единственным симптомом ИБС.

Язык аритмии

• Что чувствуете: Сердце «трепещет», «кувыркается», замирает, бьется неровно.
• Сопровождается: Головокружением, слабостью.
• Когда появляется: Может быть единственным проявлением ишемии.

Язык внезапной слабости

• Что чувствуете: Резкий упадок сил, когда «ноги подкашиваются».
• Когда появляется: Во время или сразу после нагрузки.
• Важно: Особенно тревожный симптом, если раньше такого не было.

У вас есть хотя бы один из этих симптомов? Не списывайте это на усталость или возраст. Сердце не зря посылает вам сигналы — оно просит о помощи.

Поставить диагноз «ишемическая болезнь сердца» только на основе жалоб невозможно. Нужны объективные доказательства того, что сердце действительно страдает от недостатка кислорода. В «ЭйрМед» мы используем многоуровневый подход к диагностике ИБС, который позволяет не просто подтвердить факт болезни, но и оценить ее тяжесть, распространенность и риски для конкретного пациента.

Основные этапы диагностики:

Лечение ИБС в «ЭйрМед» — это стратегия, которая преследует три главные цели: устранить симптомы (боль, одышку), замедлить прогрессирование болезни и предотвратить инфаркт миокарда.

1. Препараты, снимающие симптомы (боль, одышку):
✓ Нитраты (нитроглицерин) — чтобы быстро убрать приступ.
✓ Бета-блокаторы — чтобы сердце работало «экономнее», меньше нуждалось в кислороде.
✓ Антагонисты кальция — чтобы расширить сосуды и улучшить приток крови к сердцу.
2. Препараты для защиты от инфаркта (пьются постоянно):
✓ «Разжижающие кровь» (аспирин) — не дают образовываться тромбам в сосудах.
✓ «От холестерина» (статины) — не просто снижают его уровень, а укрепляют бляшки в сосудах, чтобы они не разорвались.
✓ «Защищающие сердце и сосуды» — особенно важны, если есть повышенное давление или после инфаркта.
Проще говоря: одни лекарства убирают боль здесь и сейчас, а другие работают на перспективу — защищают вас от инфаркта в будущем.

Без этого этапа лекарственная терапия не будет эффективной в долгосрочной перспективе.
✓ Кардиологическая диета: Ограничение соли, насыщенных жиров, простых углеводов. Увеличение доли овощей, фруктов, рыбы.
✓ Дозированные физические нагрузки: Специально подобранные упражнения (ЛФК, ходьба) улучшают коллатеральное кровообращение.
✓ Отказ от курения — абсолютное условие.
✓ Контроль веса, артериального давления и сахара крови.